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试管婴儿的治疗过程大致分为促排卵、体外受精及胚胎培养、胚胎移植等步骤，在移植的时候，可以选择移植新鲜胚胎或者冷冻胚胎,而大多患者是冻胚移植的。做试管助孕大家都想尽快怀孕，不想隔三差五跑医院麻烦，这是很正常的想法，所以当医生说这个周期新鲜胚胎不移植，很多患者会有疑虑，下面一起来了解。

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需要做PGD/PGS

像高龄38岁以上、流产两次以上、屡次胚胎植入着床失败、或家族史有染色体异常等情形的朋友，就需要做胚胎着床前诊断或筛检PGD/PGS，确定染色体或基因正常后才可植入，所以要将胚胎先冷冻保存下来。

预防卵巢过度刺激综合症

由于促排后卵子较多、雌激素较高和超声发现有腹水，这些情况表明病人有很大可能会发生卵巢过度刺激综合症（OHSS）。OHSS可以说是试管治疗的最最主要的并发症。

OHSS的危害有多大？严重的会发生严重腹水、胸水、血液浓缩、身体不同部位血栓形成、甚至出现多个器官衰竭等危及生命的并发症。很多试管病人促排后会出现轻度的OHSS，不移植的话，通常轻度的OHSS就会慢慢自己好了，1~2周内慢慢消失掉。

不利于胚胎种植因素

比如，孕酮升高。孕酮升高了，内膜就会过早转化为分泌期，使得移植时内膜与胚胎发育不同步，虽然不一定100%会移植失败，但会大大减低移植的成功率。还有宫腔出现积液、内膜太薄、太厚和有息肉、有较大输卵管积水等，这些因素都会减低移植的成功率，所以医生也会建议不做新鲜胚胎移植。

特殊的促排卵方案

卵巢功能较差患者，医生采用的促排方案首先考虑了病人是否能够获得卵子，可能暂时不考虑内膜等因素，这样就不能做新鲜胚胎移植。如采用克罗米芬促排、黄体期促排等。

黄体功能受影响

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黄体功能差，会导致当个周期胚胎植入怀孕率会比较差，所以建议先冷冻胚胎，下次再植入。

其他个人因素

有些患者如取卵后感冒，发烧，腹泻或家中有急事等要求取消新鲜移植。因此，在进周前，应认真听医嘱，详细了解治疗的全过程，提前做好时间安排，避免突发事件的打扰。注意保暖，饮食卫生，预防感冒，发热，腹泻的等，能进一步减少人为因素取消新鲜胚胎移植的周期。

总的来说，在试管婴儿治疗周期中，为更好的提高胚胎的着床率，应选择子宫内膜容受性更好的时机进行胚胎移植。当在IVF促排过程或取卵前后发现不利于胚胎着床的因素，或不利于患者健康妊娠的因素，会选择胚胎冷冻，取消新鲜胚胎移植。

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一、什么是“试管婴儿”？体外受精技术（IVF）俗称“试管婴儿”（test·tube baby），目前是世界上最广为采用的生殖辅助技术。“试管婴儿”并不是真正在试管里长大的婴儿，而是从卵巢内取出几个卵子，在实验室里让它们与男方的精子结合，形成胚胎，然后转移胚胎到子宫内，使之在妈妈的子宫内着床，妊娠。正常的受孕需要精子和卵子在输卵管相遇，二者结合，形成受精卵，然后受精卵再回到子宫腔，继续妊娠。所以“试管婴儿”可以简单地理解成由于实验室的试管代替了输卵管的功能而称为“试管婴儿”。尽管体外受精原用于治疗由输卵管阻塞引起的不孕症，现已发现体外受精对由于宫内膜异位症（endometriosis），精子异常（数目异常或形态异常）引起的不孕症，甚至原因不明性不孕症都有所帮助。研究显示一个周期治疗后的妊娠率在40％左右，出生率稍微低一点。二、“试管婴儿”技术是如何发展起来的？试管婴儿的研究有着漫长的历史，早在40年代，科学家就开始在动物身上进行实验，1947年英国Nature杂志就报告了将兔卵回收转移到别的兔体内，借腹生下的幼兔的实验。1959年美籍华人生物学家张民觉把从兔子交配后回收的精子和卵子在体外受精结合，而且他还将受精卵移植到别的兔子的输卵管内，借腹怀胎，生出正常的幼兔。成功地完成兔子体外受精实验使张民觉成为体外受精研究的先驱。他的动物实验结果为后来人的体外受精和试管婴儿研究打下了良好的基础。1978年7月25日世界第一例试管婴儿Louis Brown在英国诞生。IVF的最早阶段妊娠成功率只有2.94％。1980年6月澳大利亚第一例试管婴儿妊娠成功。1981年11月以前英国及澳大利亚共诞生15例。1981年12月美国出生第一例。现在全世界范围内已出生1万例以上，妊娠成功率都有迅速的提高,妊娠率提高到20-30%。对输卵管因素不孕症治疗所寄托的希望已由60、70年代的输卵管显微成形手术转移到IVF-ET技术上。当然这两种治疗的选择还要根据患者的具体情况。我国在这方面的工作相对起步较晚，1985年我国台湾省出生第1例试管婴儿，1986年香港也出生1例。大陆首例试管婴儿于1988年3月10日诞生，目前已经十多岁了，聪明、健康。她的母亲是一位38岁、原发不孕20年、双侧输卵管不通的患者。湖南医科大学、中山医科大学第一附属医院生殖医学研究中心等都相继研究成功。 到目前为止国内已有上百家医疗机构开展了IVF-ET，但所做病例还不算多，其临床妊娠成功率都达到20％上下。在新技术方面，山东省医院报道我国首例配子子宫腔内移植妊娠成功，于1992年5月分娩。中山医科大学进行显微操作卵细胞浆内单精子注射（ICSI）试管婴儿于1996年4月诞生，这些成功都标志着我国大陆的体外受精，胚胎移植正在向前迈进。

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